كيف تحمي نفسك من تكون حصوات الكلى

بقلم د. محمد مجيد السامرائي – اختصاص جراحة الكلى والمسالك البولية والعقم:
مستشفى سامراء العام
حقائق مهمة عن حصوات الكلى
•نسب انتشارها آخذة بالارتفاع (4.7% في ألمانيا، 10.1% في أمريكا).
•معدل تكرار الإصابة يصل إلى 50% خلال 10 سنوات.
•أخطر أنواعها: أكسالات الكالسيوم (67%)، يليها: فوسفات الكالسيوم، حمض اليوريك، الستروفيت، والسيستين.
•تسبب مشكلات كبيرة مثل الفشل الكلوي المزمن إذا لم تعالج.
عوامل الخطر
•قلة شرب الماء (الجفاف).
•اضطرابات أيضية ووراثية.
•التغذية غير المتوازنة.
•المهن التي تحد من شرب الماء أو استخدام الحمام (مثل الأطباء في العمليات، السائقين، الطيارين، المعلمين).
•فقدان السوائل بسبب: التعرق، الحرارة، الإسهال المزمن.
كيف تقي نفسك من الحصوات؟
كمية ونوعية السوائل
•حجم البول المطلوب: 2.0 – 2.5 لتر يوميًا.
•كثافة البول: أقل من 1.010 غ/سم³.
•التوزيع: شرب الماء على مدار اليوم + قبل النوم.
•تعويض السوائل عند المجهود البدني أو الأجواء الحارة.
أفضل المشروبات
•ماء نقي أو معدني منخفض الكالسيوم.
•شاي الأعشاب والفواكه.
•عصير البرتقال.
•مياه معدنية قلوية (غنية بالبيكربونات).
مشروبات غير مناسبة
•الشاي الأسود أو الأخضر والقهوة (أقصى حد 0.5 لتر/يوم).
•المشروبات الغازية المحلاة (خصوصًا الكولا).
•الكحوليات.
النظام الغذائي
•الاعتدال في تناول البروتين (0.8 – 1 غ/كغ من الوزن الطبيعي/يوم).
•تجنب الإفراط في الملح (أقل من 6 غ/يوم).
•زيادة الخضار والفواكه.
•تجنب الإفراط في الأطعمة الغنية بالأوكسالات مثل: السبانخ، المكسرات، الشوكولا.
توصيات خاصة حسب نوع الاضطراب الأيضي
•فرط كالسيوم البول: تناول كالسيوم غذائي طبيعي (1000–1200 ملغ/يوم) + تقليل الملح.
•فرط أوكسالات البول: تقليل الأطعمة الغنية بالأوكسالات + أخذ الكالسيوم مع الوجبات.
•فرط حمض اليوريك: تقليل البروتين الحيواني والبيورينات (كاللحوم الحمراء، الكبد).
•نقص السيترات: زيادة الخضار والفواكه (مصدر طبيعي للسيترات).
الخلاصة:
أفضل وسيلة للوقاية هي شرب كمية كافية من الماء موزعة خلال اليوم، والالتزام بنظام غذائي متوازن مع تعديل الغذاء حسب نوع الحصوة



